保險投訴局公佈2025年索償統計 投訴個案按年增逾三成至857宗

保險投訴局轄下的保險索償投訴委員會日前公佈2025年索償投訴統計數字及個案分析。數據顯示，期內該局共接獲857宗投訴個案，較上一年顯著上升約32.7%，反映保險糾紛個案有所增加，引起市場關注。 在已審結的447宗與索償相關的投訴個案中，有124位投訴人最終獲得保險公司賠償，涉及的總賠償金額達到1360萬元。分析指出，2025年最常引發索償糾紛的兩類保單，主要為住院、醫療保險以及旅遊保險，這類保單的條款細節和理賠過程，往往是爭議的焦點，投資者及保單持有人宜審慎留意。 保險投訴委員會主席徐福燊表示，過去一年，投訴委員會在處理的個案中，裁定有11宗個案的投訴人得直，即保險公司須作出賠償。同時，委員會亦維持了45宗保險公司的賠償決定。在所有成功獲得賠償的個案中，單一宗個案的最高賠償金額約為82萬元，顯示部分個案涉及較大金額的索償。 作為旨在為保單持有人與保險公司之間提供獨立及免費爭議解決服務的機構，保險投訴局每年公佈的數據，均為市場提供審視保險業界理賠狀況的重要參考，亦有助提升消費者對保險產品的認識。